RE-LY研究结果于2009年欧洲心脏病学学会（ESC）年会上首次公布，并在线发表于《新英格兰医学杂志》，引起了广泛关注。2009年10月10日，在第20届长城国际心脏病学会议上，由中国医学科学院阜外心血管病医院刘力生教授担任主席，RE-LY研究首席研究者Michael D. Ezekowitz教授为中国心血管医生介绍了研究详情；阜外心血管病医院朱俊教授对该研究进行了解读。本报特派记者对Michael D. Ezekowitz教授进行了专访，并撷取会议精华，以飨读者。

作者：国际循环网 有61163人浏览 发布于：2009-11-12

编者按：2009年9月24日R3i（Residual Risk Reduction Initiative，剩留血管风险减少行动）中国专家指导委员会在上海成立，该委员会是全球R3i项目的一个分支机构。国内著名专家诸骏仁教授和潘长玉教授担任成立会议的主持，同时，会中诸骏仁教授对R3i进行了详细的介绍。R3i是一个全球性、学术的、多学科、非盈利的组织，其宗旨是强调致动脉粥样硬化血脂异常在剩留血管风险中的重要作用，并推荐多危险因素全面干预策略。早在2008年11月就在瑞士成立了R3i国际专家指导委员会，由全球知名专家法国巴斯特研究院的Jean-Charles Fruchart教授和美国哈佛大学的流行病学专家Frank Sacks教授担任主席，诸骏仁教授是全球专家指导委员会成员之一。现将会议概况报道如下。

作者：国际循环网 有35478人浏览 发布于：2009-11-10

肺高压（PH）这个名词提示肺血管压力异常增高。肺动脉高压（PAH）是肺高压的一类（Venice分类第一组）。传统肺动脉高压定义为静息状态MPAP大于25mmHg，PCWP≤15mmHg以及肺循环阻力大于3Wood。19世纪80年代入组NIH原发性肺高压（现为肺动脉高压）登记研究的患者具有以下血流动力学特点：平均肺动脉压60±18mmHg、心指数2.3±0.9 L/min/m2以及肺动脉楔压8±4mmHg。血流动力学定义已逐渐用于所有随机临床试验，也包括额外的标准，如功能分级和6分钟步行距离以确定疾病分期。

作者：国际循环网 有65536人浏览 发布于：2009-11-03

为适应高血压防治的需求，卫生部疾病控制司、卫生部心血管病防治研究中心、中国高血压联盟组织相关学科专家制定了高血压防治指南，并多次进行修订。《指南》在高血压防治中无疑起到了提高服药率和控制率的作用，减少了心脑血管病急性事件。但是若在强化高血压防治标准化实施中，忽视对高血压患者个体化防治的原则，便会出现一些不该发生的问题，甚至增加患者心血管风险。如何将高血压防治中标准化和个体化有机结合，并在医疗实践中贯彻实施，使两者对立统一、相辅相成，更好地将《指南》的标准转换为有效的实践，是高血压防治中急需重视的问题。

作者：唐新华浙江医院 有42808人浏览 发布于：2009-11-03

脂代谢异常作为重要的致动脉粥样硬化危险因素，与其发生、发展密切相关，而血清总胆固醇和LDL-C升高已被证实是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。近20年，国内人群血脂水平大幅度升高，血脂异常者已达1.6亿人，其中18岁以上患病率高达18.6%，严重威胁公众健康，而血脂异常者符合《中国成人血脂异常防治指南》的总达标率仅为50%，高危和极高危组的达标率更是只有49%和38%。

作者：国际循环网 有67498人浏览 发布于：2009-11-03

高血压是老年人常见的心血管疾病之一，其患病率随着年龄的增长呈明显上升趋势。我国2002年的调查数据显示，60岁以上老年人高血压患病率高达49.1%。然而，我国居民对高血压的知晓率、患者的治疗率和血压控制率却仅分别为30.2%、24.7%和6.1%。我国已成为世界上受高血压危害最严重的国家之一，老年人则是需要重点防治的高危人群。

作者：李勇复旦大学附属华山医院 有53954人浏览 发布于：2009-11-03

静脉血栓栓塞症（Venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis， DVT）和肺血栓栓塞症（Pulmonary thromboembolism，PTE），大多数PTE患者的栓子是由下肢DVT脱落所致。肝素抗凝是治疗VTE最常用、最有效的方法，但也有部分患者抗凝治疗有禁忌或者不满意，有研究报道，抗凝治疗在3%~20%的VTE患者不能预防肺栓塞的发生，栓子来源于下肢和骨盆。在这种情况下，使用腔静脉滤器防止静脉血栓脱落不断进入肺动脉不失为一种有效的方法。 1979年Greenfield等人研制出不锈钢丝焊接编织而成的下腔静脉滤器（Inferior Vena Cava Filters， IVCF），它的作用在于在不阻断血流的状态下拦截血栓栓子。此装置能固定在下腔静脉血管壁上，下腔静脉血流可以通过滤器的网孔达到右心进入肺循环。有试验证实，Greenfield滤器能阻挡拦截直径≥3 mm的血栓栓子[1]。

作者：国际循环网 有17172人浏览 发布于：2009-10-29

近年来，随着影像学科的发展、介入治疗数量的增多及手术复杂程度的提高，对比剂肾病（CIN）的发病率呈逐渐升高趋势，并越来越受到临床医生的关注。对于CIN的发病机制，专家提出“粘度学说”，《国际循环》走访国内介入界知名专家，深层剖析粘度对于CIN的影响，同时阐述CIN的有效预防手段。

作者：国际循环网 有34282人浏览 发布于：2009-10-11

成功进行生存预测对于制订正确的治疗计划（包括积极的药物治疗和移植治疗）是至关重要的，应包括多个变量。特发性肺动脉高压的数据来源最令人信服，而相关形式的肺动脉高压的数据来源较为有限。重要的预测变量总结在表1中（肺动脉高压：预后的决定因素），同一患者可能有高危发现、低危发现和/或介于二者之间。

作者：国际循环网 有31739人浏览 发布于：2009-10-11

肺动脉高压是一类以肺血管阻力进行性增高为特点，最终导致右心衰竭甚至死亡的恶性进展性疾病。特发性肺动脉高压发病率大约为每年1~2百万，尤其是女性发病率较高，平均年龄36岁。先天性心脏病、静脉栓塞病史、结缔组织疾病如红斑狼疮、系统性硬化症等患者或长期使用抑制食欲的减肥药人群，罹患肺动脉高压的概率成倍上升。

作者：荆志成 有36336人浏览 发布于：2009-10-11