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[CRJ]纤溶治疗1小时候ST段回落对于心肌梗死面积的预测作用:...
研究问题:开始治疗后第一个小时中ST段回落量作为最终心肌梗死面积预测因子的效果如何?
方法:对来自ASSENT(the ASsessment of the Safety and Efficacy of a New Thrombolytic regimen)3试验的3,425名患者进行分析,以探索开始治疗后第一个小时内的ST段回落量(分为三组:完全回落,>70%;部分回落,30-70%;以及无回落,<30%)能否用作最终梗死面积的预测因子,研究中用肌酐激酶峰值和出院时心电图(ECG)上的Selvester QRS评分来估计梗死面积。
作者:ohansonP,FuY,WagnerGS,etal.
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发布于:2009-05-19
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[CRJ]心肌梗死后接受氯吡格雷治疗的年轻患者中细胞色素P450 ...
问题:细胞色素P450 2C19(CYP2C19)的CYP2C19*2基因多态性的临床效应是什么?
方法:已观察到,氯吡格雷抗血小板效应存在广泛的个体差异, CYP2C19*2基因多态性是这一现象的重要原因之一。研究对象是259例年轻患者(年龄<45岁)在首次心肌梗死(MI)后存活并接受了至少1个月的氯吡格雷治疗。所有患者均进行了CYP2C19*2检测。主要终点为氯吡格雷治疗过程中发生的死亡、MI和急诊冠状动脉血运重建三者的复合事件。每6个月随访一次。次级终点为经血管造影证实的支架内血栓形成。
作者:ColletJP,HulotJS,PenaA
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发布于:2009-05-19
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[CRJ]代谢综合征与血压盐敏感性在中国非糖尿病人群中的研究...
作者:国际循环网
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发布于:2009-05-18
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[CRJ]MUSIC风险评分:预测非卧床心力衰竭患者死亡的简便方法...
问题:MUSIC风险评分能否预测心力衰竭(HF)中的心源性死亡?
方法:研究队列由992例连续的无需卧床的HF患者组成,前瞻性随访的中位时间为44个月。研究通过建立多因素Cox模型来预测全因死亡(n=267)、心源性死亡(主要终点,n=213)、泵衰竭死亡(n=123)和猝死(n=90)。
作者:国际循环网
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发布于:2009-05-18
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[CRJ]在初级医疗中安全排除深静脉血栓
作者:国际循环网
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发布于:2009-05-18
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[CRJ]用苯扎贝特升高高密度脂蛋白胆固醇治疗的长期益处:苯...
问题:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对苯扎贝特的反应程度是否与后续的长期病死率独立相关?
方法:3026例冠心病患者被分配给苯扎贝特心肌梗死预防(Bezafibrate Infarction Prevention,BIP)试验中初始的苯扎贝特(n = 1509)组和安慰剂(n = 1517)组,随访16年时死亡的风险与治疗时的HDL-C相关。BIP中,患者年龄为45~74岁,伴心肌梗死(MI)史和(或)心绞痛史,脂质情况中,血清总胆固醇水平为180~250 mg/dl,LDL-C水平为180 mg/dl或以下(>50岁的患者为<160 mg/dl),HDL-C水平为45 mg/dl或以下,甘油三酯水平为300 mg/dl或以下,随机给予每日400 mg苯扎贝特或安慰剂治疗。根据治疗时HDL-C的变化将治疗反应分类为上三分之一(>8 mg/dl)或下三分之一(≤8 mg/dl)。
作者:国际循环网
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发布于:2009-05-18
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[CRJ]在饮酒较多人群中饮酒与心血管疾病危险
问题:基线时无心血管病(CVD)的人,大饮酒量对10年冠心病(CAD)发病危险有何影响?
方法:这是一项在瑞士进行的,由5769例(年龄在35~75岁)未患CVD成年人参与的人群为基础的研究。一周的饮酒量根据0,1~6、7~13、14~20、21~27、28~34和≥35次/周,分为不饮酒者(0/周),中度饮酒者(1~13次/周),重度饮酒者(14~34次/周)和极重度饮酒者(≥35次/周)。测量了受试者的血压和血脂,使用Framingham危险评分来计算10年患CAD的危险性。
作者:国际循环网
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发布于:2009-05-18
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[CRJ]口服维生素K与安慰剂相比用于纠正接受华法林治疗患者中...
问题:用口服维生素K纠正过度抗凝能否降低出血风险?
方法:该多中心、随机化、安慰剂对照的试验研究国际标准化比值(INR)在4.5和10之间的患者中口服维生素K(单剂1.25 mg)的使用。患者和医疗提供者均不知道治疗分配方案。通过常规检测从美国和加拿大的14个抗凝诊所查找INR升高的患者,将其纳入研究。排除标准包括存在活动性出血、严重肝病、1月内严重出血既往史、血小板计数低于50 x 109、已知对维生素K过敏以及有紧急正常化INR指征的患者。同时进行另一项研究,研究INR超过10的患者中维生素K (2.5 mg)的使用。注册该研究的所有患者均被要求维持华法林治疗1天。在第1、3、7、14、28和90天通过现场或电话评估而进行随访。感兴趣的主要结果为90天内的出血。次级结果包括严重出血事件(致死性出血、需要2个单位以上输血或需要治疗性干预的出血、或客观证实的进入封闭体腔内的出血)、静脉或动脉血栓栓塞以及死亡。另外还对第一个7天内的出血事件进行了事后分析。
作者:国际循环网
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发布于:2009-05-18
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[CRJ]持续他汀治疗与全因死亡:人群为基础的队列研究
问题:他汀类药物治疗在无冠心病(CHD)患者中降低其总死亡率的价值还不清楚。该研究评估了他汀在无心血管疾病者(一级预防)和CHD患者(二级预防)中的作用。
方法:该回顾性队列研究入组的为在以色列健康维护组织中从1998年至2006年开始他汀类药物治疗的229 918例成年人(其中一级预防136 052例,二级预防93 866例)。他汀类药物使用天数比(PDC)是以第一次服用至随访结束时所服用他汀类药物的数量来计算的。
作者:国际循环网
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发布于:2009-05-18
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[CRJ]女性饮用咖啡与卒中风险
问题:女性饮用咖啡是否与卒中相关?
方法:该分析使用来自Nurses’ Health Study的数据资料。研究纳入基线时既往无卒中、冠心病、糖尿病或癌症病史的女性。通过自我报告评估咖啡消耗,开始于1980年,每2~4年一次直至2004年。目标结果包括总卒中、出血性、缺血性和性质未定的卒中亚类。
作者:国际循环网
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发布于:2009-05-18