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肥胖是阵发性房颤进展为持续性房颤的一个危险因素:一项历时...
问题:肥胖能促进阵发性房颤发展为持续性房颤吗?
方法:该研究对Mayo医学中心的3248例阵发性房颤患者(平均年龄71岁)进行回顾性队列研究,随访21年。分析体重指数(BMI)和房颤的进展。患者分为正常体重组(BMI 18.5~24.9 kg/m2),超重组(BMI 25~29.9 kg/m2),肥胖组 (BMI 30~34.9 kg/m2)和显著肥胖组(BMI≥35 kg/m2)。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09
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腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)的效果:解剖部位和特定装置的...
问题:不同的特定装置在腹主动脉瘤腔内修复的长期效果上有差别吗?此外,是否按照每个装置的特定使用说明书(IFU)操作对EVAR有影响吗?
方法:1999~2005年间,565例患者分别采用三种商业血管内支架装置中的一种进行EVAR。研究结果包括手术期间的死亡率、手术中的技术并发症、是否需要辅助措施、动脉瘤破裂、动脉瘤相关的死亡率、转为开放性修复、再次手术、内漏的发生和(或)解决、装置相关的并发症(移位、血栓形成或扭结)和移植相关不良事件(GRAE)的复合终点。 研究结果与动脉瘤形态是否属于推荐装置的IFU范围内相关。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09
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禁烟法规和急性冠状动脉综合征
自2006年3月末,苏格兰颁布法律,规定所有非开放性公共场所禁止吸烟。在实行禁烟前的10个月和下一年禁烟后的相同月份,对9家苏格兰医院收治的ACS患者分别就吸烟和二手烟问题进行前瞻性的问卷调查,并测定血清可替宁(cotinine)水平。这几家医院收治的ACS患者占全国的64%。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09
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考来维仑治疗注射胰岛素但血糖仍控制不良的2型糖尿病患者的...
问题:对于注射胰岛素或联合胰岛素和口服降糖药治疗但血糖仍控制不良的2型糖尿病患者,考来维仑有进一步的降糖作用吗?
方法:这是一项在美国和墨西哥进行的为期16周的前瞻性、多中心、随机双盲、安慰剂对照、平行组对照研究。受试者为注射胰岛素或联合胰岛素和口服降糖药治疗但血糖仍控制不良(糖化血红蛋白7.5%~9.5%)的2型糖尿病患者。287例受试者(男性52%,平均年龄57岁,平均基线糖化血红蛋白8.3%)随机分组:147例接受考来维仑治疗(3.75 g/d),140例给予安慰剂。主要疗效指标是糖化血红蛋白从基线到16周时的变化。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09
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环孢素对急性心肌梗死再灌注损伤的作用
问题:急性心肌梗死患者行介入治疗(PCI)时给予环孢素对梗死面积有何影响?
方法:作者随机将58例ST段抬高急性心肌梗死患者分为环孢素组和对照组,分别在PCI前静脉注射环孢素2.5 mg/kg或盐水。梗死面积用肌酸激酶和肌钙蛋白I衡量,其中一个亚组(27例)在心肌梗死后第5天行磁共振检查(MRI)。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09
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SLCO1B1基因变异和他汀诱导的心肌病变:一个全基因组研
问题:他汀诱导的心肌病变能用常见基因变异解释吗?
方法:对85例服用80mg辛伐他汀导致心肌病变的患者和90例服用相同剂量而无心肌病变的对照组进行全基因组连锁分析。阳性相关采用20 000随机服用40 mg辛伐他汀的患者的临床试验进行复制。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09
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评述:药物基因组学和药物毒性
观点:某些药物副作用与药物的治疗效应相关,如华法林引起出血。而某些药物的副作用与药物的治疗效应无关,如中毒性表皮坏死松解症。在美国每年估计有200万患者受到药物副作用的影响,大约10万患者死亡。药物副作用遗传标记的鉴别可能改善患者用药的安全性,便于药物的研发。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09
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运动对超重女性24个月内维持减重的影响
问题:运动能帮助超重女性维持减重后的体重吗?
方法:本研究入选体重指数27~40 kg/m2、年龄21~45岁的女性(1999年12月1日~2003年1月31日)。排除标准是怀孕或计划怀孕、存在影响体重或运动能力的身体异常、有心肌梗死病史或正在服用可影响运动心率的药物。所有参加者都来自一家医院设立的减重研究中心,按照体力活动能量消耗(1000kcal/wk vs. 2000 kcal/wk)和强度(中度vs.重度)随机分为4个减重干预组。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09
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绝经后妇女的低脂饮食结构和糖尿病治疗风险:妇女健康启动项...
问题:低脂饮食能降低绝经后妇女的糖尿病风险吗?
方法:妇女健康启动项目(WHI)饮食改良随机对照试验,入选1993~2005年期间美国40个临床中心的48 835例年龄50~79岁的绝经后妇女,旨在评估低脂饮食对糖尿病发病率的影响。患者随机分为正常饮食组和低脂(20%)饮食组(增加蔬菜、水果和谷物的摄入量),平均随访8.1年。主要终点是需降糖药或胰岛素治疗的糖尿病。排除标准是有糖尿病史。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09
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家庭血压监测、网络通讯、药剂师健康管理在血压控制中的有效...
问题:网络促成的家庭血压监测和药剂师健康管理相结合的系统能否改善血压控制?
方法:作者报道了电子通讯和家庭血压监测研究的结果,这是一项随机对照研究,比较了三组间血压控制的效果,三组分别是:普通健康管理组,家庭血压监测与患者网络培训组,家庭血压监测与患者网络培训加上通过网络通讯的药剂师健康管理组。该研究包括了10个医疗中心,通过一个非赢利组织进行协调。收缩压在160~199 mm Hg之间的患者通过分层后进入不同的亚组以保证3个研究组间患者的均衡。研究的主要结局是血压的改变和血压控制(<140/90 mm Hg)患者的比例。
作者:国际循环网
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发布于:2008-09-09