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在ST段抬高型心梗患者再灌注治疗前,高血糖是冠脉血流受损的一项重要预测指标 Hyperglycemia is an important predictor of impaired coronary flow before reperfusion therapy in ST-segment elevation myocardial infarction

作者:国际循环网   日期:2005/4/21 0:00:00

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目的:这项研究主要是为了观察血糖升高是否与急性心梗患者首次经皮冠脉介入术(PCI)前心梗溶栓(TIMI)血流受损有关。 背景:ST段抬高型急性心梗患者首次PCI术之前的再灌注与临床结果改善有关。ST段抬高型心梗患者的高血糖与其预后不良相关。高血糖可形成一种血栓形成前状态,因此它也影响到PCI前的TIMI血流。 方法:这项研究入选的是连续观察的460例患者,这些患者均为接受首次PCI的ST段抬高型心梗患者。高血糖的定义为血糖≥7.8mmol/L (140mg/dl)。 结果:观察到70%的患者有高血糖, 17%的患者首次PCI之前TIMI血流为3级。高血糖患者在首次PCI前TIMI血流为3级的比例较低(12% vs. 28%,P<0.001)。经过对基线变量的差异进行校正后,发现高血糖仍是首次PCI前再灌注缺失的一项较强的预测指标(比值比=2.6 , 95%可信区间:1.5~4.5)。 结论:高血糖是ST段抬高型心梗患者开始接受再灌注治疗前,心外膜血流受损的一项重要的预测指标。还需要研究能增加这些患者接受首次PCI前冠脉血流量的方法。
JACC. 2005 Apr 5; 45(7): 999-1002

版面编辑:国际循环



高血糖心血管疾病心肌梗死糖尿病

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