德国的临床专家说，即使在服用抗凝药物，超声心动图特征仍然可以识别有发生症状性和静息性脑栓塞高度危险的房颤患者。
 
    该研究组认识到，即使在口服抗凝药物治疗时，临床静息性脑栓塞的发生率仍不清楚。所以，他们随访了一组伴有左心房血栓的持续性或永久性房颤患者，自发性回声增强和/或左心耳峰排空速率降低。 应用常规的经食管超声心动图、颅脑磁共振检查结合临床体征症状，与114例没有超声心动图危险因素的房颤患者比较了这些患者的3年临床结果。
 
    在这一研究期间，只通过磁共振的方法来识别事件，5%的高危患者发生了伴有神经功能缺陷的脑栓塞，3%的患者死于脑病突发，13%的患者发生静息性栓塞。与之不同的是，只有7%的对照者发生了脑栓塞，其中包括1次临床症状明显的事件，7次静息性事件。
 
    来自德国Bonn大学的Peter Bernhardt及其合作者观察到，如果受试者有血栓栓塞的病史，那么在随访期间他们发生脑栓塞的危险明显较高。他们总结说，“伴有左心房血栓的持续性或永久性房颤患者，即使口服抗凝药物治疗，自发性回声增强或左心耳峰排空速率降低可以明显升高患者发生脑栓塞的危险（21%）”，“既往发生过血栓栓塞性事件是另一项可以预测事件发生的重要因素”。