背景：我们试图用荟萃分析的方法、通过定量的系统回顾来比较冠状动脉完全阻塞经皮治疗的裸金属支架与球囊血管成形治疗的疗效，为未来的治疗指明新的方向。
 
方法：搜索了MEDLINE和CENTRAL数据库。入选标准是随机分组、前瞻性比较、意向性治疗的研究。计算了死亡、心肌梗死、再次血运重建、主要不良心脏事件、血管造影再狭窄和再闭塞的随机-效应比值比（ORs）及其95%可信区间（CIs）。
 
结果：入选了9项研究（1409例患者）。两组的死亡率没有差异，植入支架后患者的死亡率为0.4%，而进行球囊血管成形术后患者的死亡率是0.7%（OR＝0.72，95% CI：0.21～2.50）。植入支架后患者的心肌梗死发生率明显升高（6.7% vs 3.4%，OR＝2.06，95% CI：1.22～3.46），主要是因为围手术期非Q波心肌梗死的发生率较高。与之不同的是，植入支架后患者再次血运重建的危险明显降低（17% vs 32%，OR＝0.41，95% CI：0.31～0.53）。这导致植入支架后患者主要不良心脏事件总的发生率降低（23.2% vs 35.4%，OR＝0.49，95% CI：0.36～0.68）。植入支架后患者血管造影再狭窄和再闭塞率也降低（分别有41.1% vs 60.9%，OR＝0.36，95% CI：0.23～0.57；6.8% vs 16%，OR＝0.36，95% CI：0.22～0.59）。
 
结论：对于冠状动脉完全阻塞的患者，植入支架在降低主要不良心脏事件、再次血运重建、血管造影再狭窄和再闭塞方面的益处大于球囊血管成形术。然而，这些事件的发生率仍然较高。另外，植入支架后围手术期小的心肌损害的发生率升高也应引起注意。应该进一步研究目的在于降低对血运重建需求和围手术期心肌梗死的新的治疗策略。