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预测心血管的发病率和死亡率:比较颈内动脉阻力指数与颈总动脉内膜中层厚度

Prediction of Cardiovascular Morbidity and Mortality Comparison of the Internal Carotid Artery Resistive Index With the Common Carotid Artery Intima-Media Thickness

作者:国际循环网   日期:2006/4/26 0:00:00

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背景与目的:颈总动脉的内膜中层厚度(IMT)与动脉粥样硬化的程度有很好的相关性,是心血管发病率和死亡率的预测指标。颈内动脉(血流动力学)阻力指数(RI)也与动脉粥样硬化的程度有相关性。本研究的目的是比较RI和IMT对心血管发病率和死亡率的预测价值。

背景与目的:颈总动脉的内膜中层厚度(IMT)与动脉粥样硬化的程度有很好的相关性,是心血管发病率和死亡率的预测指标。颈内动脉(血流动力学)阻力指数(RI)也与动脉粥样硬化的程度有相关性。本研究的目的是比较RI和IMT对心血管发病率和死亡率的预测价值。

方法:共有146例有心血管危险因素或确诊的动脉粥样硬化患者入选该研究。对颈总动脉和颈内动脉进行了多普勒超声扫描,测定了两血管的IMT和RI。在中位36个月的随访中评价了心血管事件(心肌梗死、卒中或心血管死亡)的发生率。

结果:28例(19.2%)患者发生了39次心血管事件。IMT每增加1个SD(0.16 mm)心血管事件对颈内动脉RI(0.08)的相对危险是1.53(95% CI:1.07~2.18)和1.91(95% CI:1.34~2.73)。IMT <0.79 mm(均值)和颈内动脉RI <0.66(均值)患者的事件发生率分别为11.8% 和12.7%,而IMT为0.79 mm和颈内动脉RI 为0.66患者的事件发生率分别为25.6%(P=0.03)和25.0%(P=0.06)。对数秩和分析显示,随着IMT(P=0.029)和颈内动脉RI(P<0.001)的升高,心血管事件的危险呈连续性升高。
 
结论:颈内动脉RI是心血管发病率和死亡率的预测指标,其预测价值至少与已公认的IMT相当。

Stroke. 2006;37:800.

版面编辑:国际循环



颈内动脉IMT

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