目的：描述1970～2000年间美洲因冠心病和脑血管意外的死亡率变化趋势。
 
方法：年龄标化死亡率来自世界卫生组织数据库，根据国际疾病分类第9版的标准对疾病进行分类。应用结合点分析来确定死亡率的变化趋势。
 
结果：在美国和加拿大，男女冠心病的死亡率约下降了60%。在拉丁美洲，观察到阿根廷、巴西、智利、古巴和波多黎各的冠心病死亡率降低。2000年时，委内瑞拉男性的死亡率最高（137.3/10万），阿根廷（除外厄瓜多尔）的死亡率最低（63.5/10万）。对于女性患者，古巴的死亡率最高（79.4/10万），阿根廷的死亡率最低（26.5/10万）。对于脑血管意外的死亡率，美国和加拿大男女患者的死亡率约下降了60%，波多黎各、阿根廷、智利、哥斯达黎加的死亡率降低程度较小（男性约降低-25%～-40%，女性约降低-20%～-50%），而厄瓜多尔、墨西哥和委内瑞拉的死亡率只有轻微降低。2000年时，拉丁美洲国家中脑血管意外死亡率最高的是巴西（男性患者85.5/10万，女性61.7/10万），最低的是波多黎各（男性患者29.3/10万，女性24.1/10万）。

结论：拉丁美洲近期冠心病和脑血管意外的降低程度低于美国和加拿大。这可能反映出在大多数拉丁美洲国家中，他们的营养（包括肥胖）、体力活动和吸烟有不利于健康的变化，同时他们对高血压的控制和疾病的治疗不十分有效。