目的：评价临床试验中ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的30天死亡率是否与国家的国民总收入（GNI）相关。 

方法与结果：对5项随机试验的数据库进行了回顾性分析，包括来自53个国家的50 310例STEMI患者（COBALT试验7169人、GIK-2试验2931人、HERO-2试验17 089人、ASSENT-2试验17 005人、ASSENT-3试验 6116人）。依据世界银行的数据，根据各个国家的GNI将其分为3组，低GNI组（低于2900美元/人）、中等GNI组（2900～9000美元/人）、高GNI组（高于9000美元/人）。评价了患者的基线特征、院内治疗变量和30天结果。应用对数回归模型来校正基线特征之间的差异，并预测死亡率。低收入组（12.1% vs 11.8%）和中等收入组（9.4% vs 7.9%）观察到的死亡率高于预期，而高收入组观察到的死亡率较低（4.9% vs 5.6%）。

结论：在有关STEMI患者的临床试验中，观察到死亡率与GNI之间呈负相关性。死亡率的变化大多可通过基线特征间的差异来解释；然而，校正后，低收入国家的死亡率高于预期。