我们研究在急性心肌梗塞(AMI)患者入院时的N端脑钠肽前体(NT-pro-BNP) 是否能预测再灌注疗效或提供独立于以单光子发射计算机X线断层闪烁技术测定的梗死面积的预后信息。该研究纳入174例在胸痛发作后24小时内入院的ST段抬高AMI患者。 在入院时测定NT-pro-BNP水平。采用配对闪烁技术 (再灌注前以及再灌注后7至14天) 评价梗死面积，确定存活心肌。临床随访一年。将患者分为高 NT-pro-BNP 组(NT-pro-BNP最高百分位数的57例患者)和低NT-pro-BNP组(NT-pro-BNP中间和最低百分位数的117例患者)。

    高NT-pro-BNP组最初的左室灌注缺损中位数为35.0%(四分位数范围20.0%至53.0%)，低NT-pro-BNP组为19.0% (四分位数范围10.0%~32.2%) (P<0.001)。高NT-pro-BNP组存活心肌挽救指数中位数为0.36 (四分位数范围0.16~0.86) ，低NT-pro-BNP组为0.53 (四分位数范围0.31~0.75) (P= 0.22)。经过校正后Cox风险比例模型NT-pro-BNP与1年死亡率仍独立相关(高NT-pro-BNP 组与低NT-pro-BNP 组相比，校正风险比为2.31，95% Cl 1.09~4.89，P= 0.03)。结论： AMI患者入院时测定的NT-pro-BNP与闪烁技术测定的梗死面积相关，对预后有预测作用，但不能预测支架和血管成形术的机械再灌注疗效。