目的：明确颈动脉支架(CAS) 后血液动力学抑制的发生率、预测因子及后果。

背景：颈动脉支架（CAS）和颈动脉内膜剥离术后(CEA)有血液动力抑制。

方法：我们回顾性分析在5年期间的连续500例CAS 手术患者的资料。血液动力学抑制定义为围手术期低血压(收缩压 <90 mm Hg)或心动过缓 (心率 <60 次/s)。采用单变量和多变量双回归模型测定HD和持续HD的预测因子及后果。
 
结果：患者平均年龄为70.5 ± 10岁，其中69% 为男性。210例(42%)患者在术中出现血液动力学抑制，84 例(17%)出现持续性HD 。独立预测HD的特征有颈动脉窦病变(比值比 [OR] 2.18 [范围1.46~3.26]，P<0.0001)或钙化斑存在 (OR 1.89 [范围1.25~2.84]，P<0.002)。此前同侧 CEA 与HD危险下降相关 (OR 0.35 [范围0.20~0.60]，P<0.0001)。发生持续性HD的患者围手术期主要不良临床事件(OR 3.05 [范围1.35~5.23]，P<0.02)或卒中(OR 3.34 [范围11.13 ~9.90]，P<0.03)的危险也显著增加。
 
结论：CAS后血液动力抑制较为常见 ，尤其在合并颈动脉窦钙化斑者，但易进行常规方法治疗。出现持续性HD的患者发生围手术期主要不良临床事件和卒中的危险性增加。