背景：左心室肥厚(LVH)是卒中的危险指标，其肥厚程度的消退对卒中有保护作用。还没有在高血压伴和不伴LVH人群中调查过LVH的一系列改变与卒中危险之间的关系。

方法：在这项研究中，对880例初始未经治疗的高血压受试者（平均年龄48岁，诊室血压155/98 mmHg；24小时血压137/87 mmHg）进行了系列检查，包括入选时和中位随访3.5年后的超声心动图和24小时动态血压监测，没有心血管事件发生。

结果：在随访研究数月或数年后，其中有34例患者发生了首次脑血管事件（卒中21例，短暂性脑缺血发作13例）。没有超声心动图显示的LVH或LVH消退的受试者的事件发生率（×100患者/年）是0.25，而LVH没有消退或有新出现LVH的受试者的事件发生率是1.16（对数秩检验P=0.00001）。系列心电图的变化未能识别不同危险的患者。在一项Cox分析中，LVH没有消退或有新出现LVH的受试者亚组中脑血管事件的危险比那些LVH消退或左心室质量一直正常的受试者高2.8倍（95% CI：1.18*9*16.69）。这一效应与年龄（P=0.001）和24小时收缩压（P=0.003）无关。

结论：对于入选时伴或不伴LVH的高血压人群，LVH在超声心动图指标中的系列变化可预测随后脑血管事件的发生，并且与诊室血压、动态血压以及其它单个的危险因素无关。