背景：以前的研究提示进入临床试验的患者多存在不同的心电图（ECG）结果，而不是根据详细的研究标准而确定。这种差异性的程度和影响以前没有在大型临床试验中描述过。

    方法：我们在一项对试验的回顾性分析中评价了入院ECG的病例报告(CRF)分类、中心实验室评价与随后结局之间的关系。受试者是急性缺血患者，有许多不同的心电图改变（GUSTO-IIb 试验）。

    结果：在有CRF信息和可判断ECG的11 037例患者中，有89.1%的ST抬高型和81.9%的非ST段抬高型病例与检查相符。在CRF上确定为非ST段抬高型的患者中，中心实验室确定的ST段抬高患者亚组的1年死亡率明显高于CRF和中心实验室分类一致的患者（8.8% vs. 6.8%，P=0.0093）。在病例报告表确定为ST段抬高型的患者中，与中心实验室结果一致或不一致的亚组患者的1年死亡率相似（7.7% vs. 8.2%，P=0.72）。

    结论：这些结果对参与日常实践的临床医生有重要的意义，因为即使入院ECG的简单评估（有没有ST段抬高）常常不准确，但它仍然与不良的临床预后有相关性。