美国和波兰的科学家说，他汀和血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂对冠状动脉疾病（CAD）患者有抗血栓作用。以前的研究显示，他汀和ACE抑制剂可降低动脉粥样硬化患者的血栓并发症风险，如冠状动脉事件或卒中。为了进一步检测这两类药物的作用机制，Anetta Undas（波兰Jagellonian大学医学院）及其研究组比较了喹那普利（一种有效的ACE抑制剂）与阿托伐他汀单用和合用对26例稳定性CAD患者血液凝固的影响。

    单用喹那普利10 mg/d或阿托伐他汀40 mg/d 4周，抑制了微血管病变部位由组织因子（TF）启动的血液凝固。研究人员发现，喹那普利组凝血酶生成减慢30.6%，而阿托伐他汀组凝血酶生成减慢34.3%。与之相似的是，喹那普利和阿托伐他汀治疗组凝血酶介导的纤维蛋白原分解分别降低了29.2%和32.7%，而V因子的激活分别降低了19.1%和21.8%。

    研究人员说，这是首次有研究显示喹那普利对CVD患者有体内抗凝作用，提示这些作用可能来自药物诱导的TF表达下降，他汀类也有相似的作用。另外两药联合治疗4周的研究显示，将阿托伐他汀加入喹那普利的治疗增强了抗凝作用，而喹那普利加到阿托伐他汀的治疗中就没有这样的作用。该研究组认为，这可能为ACE抑制剂预防事件试验（PEACE）中观察到的中性结果提供了新的解释，显示ACE抑制剂群多普利与他汀联合治疗没有另外的抗血栓益处。

    他们在《血栓形成与止血杂志》(Journal of Thrombosis and Haemostasis)上说，“我们的结果可能提示，ACE抑制剂对接受他汀的受试者没有产生明显的抗凝活性。这意味着心血管死亡或非致死性心肌梗死、CAD血栓栓塞性并发症的风险没有降低”。Undas等总结说：“我们的结果可能有助于解释CAD患者接受他汀和ACE抑制剂治疗后心肌梗死或卒中风险明显降低的原因。”