老年患者在ACSs后特别容易出现早期并发症。然而，血脂治疗指南没有特别区分年龄，因此导致老年患者应用他汀类药物不够。因此专家建议，应该给老年急性冠状动脉综合征（ACSs）患者进行早期强化他汀类药物治疗。

    迄今为止还没有发表过评价65岁以上ACSs幸存者早期强化他汀治疗作用的临床干预数据。为了研究这一问题，Anders Olsson（瑞典Linkoping大学）对强化降低胆固醇治疗减少心肌缺血（MIRACL）研究的3086例患者进行了一项事后分析。该项研究的患者在ACS后24～86 h开始随机分配接受80 mg/d阿托伐他汀或安慰剂治疗16周。 事后分析比较了老年（≥65岁）患者与较年轻（<65岁）患者服用80 mg阿托伐他汀的益处。主要复合终点包括非致死性心肌梗死、心搏骤停复苏和再发症状性心肌缺血。年轻和老年患者服用80 mg阿托伐他汀或安慰剂降低主要终点的相对危险相似，分别为22 %和14 %。老年患者的不良事件发生率（如肝功能异常、发热、恶心和脱水）约是较年轻患者的2～3倍。 Olsson等在《美国心脏病学杂志》（American Journal of Cardiology）上总结说：“不论患者年龄如何，有理由建议ACS后患者早期开始强化阿托伐他汀治疗。”

    Am J Cardiol 2006; online