一项回顾性研究表明，术前降脂治疗可提高冠状动脉旁路移植术（CABG）患者的术后生存率。但是，研究者认为生存率的提高可能更多地与患者选择等因素有关，而不是降脂药的使用。

来自明尼苏达州罗彻斯特Mayo诊疗中心的Dr. Powell及其同事分析了1995年至2001年期间接受首次CABG术的4739例患者的预后。共有2334例患者在术前30天内接受了降脂治疗，2405例患者没有接受降脂治疗。Dr. Powell的研究团队调查了与降脂治疗及出院时生存率有关的因素。接受他汀类药物或其他降脂药物治疗的患者比较年轻，平均年龄为66岁，而非降脂治疗的患者平均年龄为68岁；降脂药物治疗组糖尿病患者比例为31%，而非降脂药物治疗组糖尿病患者比例为28%；降脂药物治疗组70%的患者使用β受体阻滞剂，非降脂药物治疗组77%的患者使用β受体阻滞剂。Dr. Powell 及其同事说，降脂疗法可使绝对危险降低0.8%，同时使术后院内死亡率降低37%。研究发现患者的危险因素及其他心血管保护药物的使用与术前降脂药物的联系可以解释降脂治疗与提高生存率之间的关系。

研究者表明，尽管该研究样本量较大，但是不能表明降脂治疗本身与术后死亡率降低之间有相对独立的关系。虽然降脂治疗的患者有更低的危险性，但调整其他危险因素后，降脂药物使用并不能引起显著的死亡率下降。Dr. Powell表示，“对接受CABG患者进行降脂治疗是很重要的，因为降脂治疗可以改善冠心病患者的长期预后。我们的研究提出了一个问题，那就是对于需要CABG的冠心病患者接受降脂治疗的时间选择问题”。

Dr. Powell的研究小组表明，该研究的一个主要缺陷为回顾性研究，并且进行降脂治疗的患者没有进行随机化选择，但既然所有行CABG术患者都应该接受降脂治疗，那么前瞻性研究可能没有必要。

Am J Cardiol 2007;99:785-789.