该项研究的目的是调查在过去25年单一PCI注册研究中对慢性完全闭塞（CTO）血管进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的操作成功率、院内预后和长期预后的趋势，同时调查药物洗脱支架的作用。

对CTO血管进行经皮治疗仍然面临巨大的挑战。过去的研究应用了不同的CTO定义，同时从目前实践中获得的数据也很有限。Mayo医院注册研究中1262例患者因CTO而需要进行PCI治疗。根据进行介入治疗的时间而把这些患者分为4组，即组1（经皮冠状动脉腔内成形术时代）、组2（早期支架时代）、组3（裸金属支架时代）和组4（药物洗脱支架时代）。

以上4组的操作成功率分别为51%、72%、73%和70%（P<0.001）。随着时间进展，院内病死率（2%、1%、0.4%和0%，P=0.009）、急诊冠状动脉旁路移植术（15%、3%、2%和0.7%，P<0.001）、主要不良心脏事件的发生率（8%、5%、3%和4%，P=0.052）降低。在随访期间，对于死亡、心肌梗死或靶病变血运重建的复合终点，最近两组人群的发病率明显低于以前治疗的那些患者（P=0.001）。治疗CTO时出现技术失败并不是长期病死率的独立预测因素（风险比：1.16，95%可信区间：0.90??1.5，P=0.25）。

结论：在支架时代，随着时间进展，治疗CTO的操作成功率没有提高，这说明需要发展新的技术和装置。与支架前时代相比，院内主要不良心脏事件和1年靶病变血运重建的发生率约降低50%。

J Am Coll Cardiol. 2007; 49:1611-1618.