最近已证实西罗莫司洗脱支架（SESs）在减少ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者1年时需要再次血运重建方面优于裸金属支架（BMSs）。这一结论是否也适用于紫杉醇洗脱支架（PESs）目前还不清楚，也不了解这两种药物洗脱支架的长期相对疗效。研究人员调查了SESs和PESs用于STEMI患者相对于BMSs的3年疗效结果。对505例连续入选的患者进行了直接血管成形术（BMSs组183例，SESs组186例，PESs组136例）。

随访3年时，3组患者的累积病死率如下：BMS组13.3%，SES组11.5%，PES组12.4%（3组之间没有统计学差异）。BMS组的靶血管血运重建（TVR）率为12.0%，而SES组和PES组的TVR率分别为8.0%和7.7%（BMS vs. SES， P=0.12; BMS vs. PES， P=0.30; SES vs. PES， P=0.62）。BMS组死亡、MI或TVR的累计发生率为25.5%，而SES组和PES组的发生率分别为17.9%和20.6%（BMS vs. SES， P=0.06; BMS vs. PES， P=0.32; SES vs. PES， P=0.45）。对于所有患者，血管造影显示的支架血栓形成的发生率是2.4%（BMS组1.6%，SES组2.7%， PES组2.9%）。

总之，在这一相对较小的连续入选的患者队列中，随访STEMI患者3年后，应用SESs和PESs与TVR及主要不良心脏事件的发生率明显降低不再有相关性。但观察到两种药物洗脱支架组的支架血栓形成率较高。

Am J Cardiol. 2007;99:1027-1032.