背景：以前的研究显示，没有哪种治疗可以改善射血分数正常的心力衰竭患者的生存率。假设他汀类治疗可能对射血分数正常的心力衰竭患者有益。 方法与结果：我们评价了137例射血分数为0.50的心力衰竭患者。测定了进入研究时所接受治疗的效果。在21±12个月的随访期间，观察到20例死亡。应用ACE抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂对死亡率无明显影响。与之不同的是，他汀治疗与死亡率有相当大的改善相关（死亡的相对危险[95% CI] 0.22 [0.07 ~10.64]，P＝0.006）。与没有接受他汀类治疗的患者相比，接受他汀类治疗患者的基线LDL胆固醇值较高（153±45 vs 98±33 mg/dL，P <0.01）。他汀治疗后，LDL胆固醇水平降低至（101±32 mg/dL）与没有接受他汀类治疗患者相似的水平（98±33 mg/dL）。在校正了两组基线临床变量（高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、血清肌酐）的差异后，他汀治疗与死亡率降低相关（校正后的死亡相对危险[95% CI] 0.20 [0.06~10.62]，P＝0.005）。与之相似的是，在倾向匹配后，他汀治疗与死亡率改善相关（对数秩＝6.12，P＝0.013），他汀治疗也使无心血管入院的生存率有改善的趋势（对数秩＝3.02，P＝0.082）。 结论：他汀治疗可能改善了射血分数正常的心力衰竭患者的生存率。