先前研究已经证实西罗莫司洗脱支架在糖尿病患者中应用是安全有效的。然而在这些高危患者中应用的长期疗效尚不确定。该研究旨在比较DIABETES (糖尿病和西罗莫司药物洗脱支架)试验中纳入的糖尿病患者应用西罗莫司洗脱支架(SES)和裸金属支架（BMS）的长期安全性和有效性。

DIABETES研究为前瞻性多中心的随机对照研究，纳入160例糖尿病患者，均合并一支、两支或多支冠状动脉的一处或多处明显狭窄，置入SES或BMS。常规应用双重抗血小板药物（阿司匹林以及氯吡格雷）1年。于1个月、9个月、12个月、13个月以及2年时进行定期随访。比较两组的基线和造影资料。在2年时，SES组靶病变再次血运重建率较BMS组显著降低（7.7% vs. 
35.0%，P<0.001）。然而，由于远离靶病变部位的节段粥样硬化斑块的不断进展，2年时两组总的再次血运重建率均升高（粥样硬化斑块进展发生率：SES组：7.7% vs. BMS组：10%，P=0.7）。在双重抗血小板治疗期间（1年），SES组无支架内血栓发生，BMS组出现2例支架内血栓。然而，在停止氯吡格雷治疗后，SES组出现3例支架内血栓，而BMS组无支架内血栓发生。
此研究表明在糖尿病患者中置入SES随访2年时间内仍然有效。然而，由于1~2年期间支架内血栓的存在，有效性评价似乎有所削弱。

Eur Heart J. 2007;28:1946-1952.

(张丽洁编译　吕树铮审校)