2型糖尿病引起的心力衰竭危险超过高血压和冠状动脉疾病的总和。肥胖和2型糖尿病患者的心肌细胞中脂质的过度沉积可产生亲脂质的中间物，引起心肌细胞凋亡，从而导致心力衰竭。

既往的研究表明，患有糖尿病的接受心脏移植的终末期非缺血性心肌病患者存在心肌脂肪变性。最近的一项研究发现，糖耐量受损或糖尿病患者的心肌脂肪变性发生在心肌病之前。

该研究将134例受试者（平均年龄45±12岁）分为4组：（1）血糖正常组；（2）超重和肥胖的血糖正常组；（3）糖耐量受损组；（4）2型糖尿病组。分别应用1H磁共振波谱和心脏MRI技术定量测定心肌甘油三酯量和左心室功能。与血糖正常组相比，糖耐量受损组甘油三酯的含量高2.3倍；2型糖尿病组高2.1倍(P<0.05)；各组的左室射血分数正常。

研究者认为，存在糖耐量受损的患者即已出现心肌脂肪变性，这发生在2型糖尿病和左心室收缩功能受损之前；人心肌细胞的脂质过度沉积是2型糖尿病的早期表现，即使没有出现心力衰竭。

Circulation. 2007;116:1170-1175.