ASSURE 

试验设计：ASSURE是一个随机、交叉试验，通过对接受植入式心脏除颤器（ICD）或心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)患者单次/多次心室颤动的诱发/除颤情况的对比研究，评价除颤器感知和转复心室颤动的能力。根据14J的能级对患者进行筛查，随机分为易损安全阈值(VSM)组与除颤安全阈值(DSM)组，对两组间进行交叉对比试验。

结果

● 植入装置的类型中，ICD占51%，CRT-D占49%。 
● 在VSM组的患者中，75.5%通过了21J的电击复律；而DSM组的患者中，81.3%通过了21J的电击复律。
● 在VSM组和DSM组筛查后交叉测试出现差异的65例患者中，有94%通过了21J的电击复律。
● 先将患者随机分为VSM与DSM组后再进行试验时，检测结果相似。
● 大部分的临床室速/室颤（VT/VF）事件（86%）第一次电击复律被终止，与随机分组后的研究结果相同。

结论

● 在植入ICD或CRT-D的患者中，植入时用VSM或DSM在14J进行筛选，其装置测试结果与临床VT/VF事件第一次电击复律的转复成功率相似。
● 本试验中，以14J进行筛选时VSM或DSM组具有相似的阳性预测准确度。

Citation:Day JD， Doshi RN， Belott P， et al. Inductionless or limited shock testion is possible in most patients with implantable cardioverter-defibrillators/cardiac resynchronization therapy defibrillators: results of the multicenter ASSURE Study(Arrhythmia Single Shock Defibrillation Threshold Testing Versus Upper Limit of Vulnerability: Risk Reduction Evaluation With Implantable Cardioverter Defibrillator Implantations).

Circulation.2007;115:2382-2389.