Prasugrel优化抗血小板治疗改善预后试验（TRITON-TIMI 38）是大型国际双盲3期临床试验，比较了新型抗血小板药Prasugrel与目前常规处方的抗血小板药氯吡格雷的单药治疗效果。试验入选了来自30个国家、707个研究中心的13 608例拟行PCI的中高危急性冠脉综合征（ACS）患者。患者接受阿司匹林与Prasugrel或阿司匹林与氯吡格雷治疗，直至PCI术后15个月。结果显示，Prasugrel组的主要终点事件（心源性死亡、心肌梗死或卒中）显著低于氯吡格雷组（ P=0.0004），与Prasugrel的优越性假设一致。该剂量的Prasugrel还与支架血栓 (P<0.0001)、急诊靶血管重建(P<0.0001)和心肌梗死 (P<0.0001)的发生率降低相关。但 Prasugrel组的严重出血事件显著高于氯吡格雷组（P=0.03），综合评价有效性和安全性，净临床获益（全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中或非致死性出血）在Prasugrel组较大（P=0.004）。但亚组研究发现一些患者，如有卒中病史、老年以及低体重者，净临床获益较少，故并不适宜使用该试验中Prasugrel的剂量。

在试验剂量下，Prasugrel较标准剂量的氯吡格雷在抗血小板治疗方面显示更有效，起效更迅速，并且效果稳定。

TRITON-TIMI 38试验中所使用的Prasugrel剂量在更大程度上抑制了血小板聚集，其所带来的临床益处显示了ACS患者抗血小板治疗的最新进展。