Treating for Hypertension May Reduce Mortality After a Stroke

接受抗高血压治疗的卒中患者——这种治疗在急性卒中后非常常见——其发病后3个月的死亡率较安慰剂组低。卒中后血压升高非常常见，且与患者预后相关性较差。

在英国进行的CHHIPS（卒中后立即行高血压及低血压控制）先期试验入选179例36小时内曾出现缺血性或出血性卒中的患者，这些患者均患有高血压病。高血压定义为收缩压大于160 mm Hg。患者随机分组后分别接受赖诺普利、拉贝洛尔或安慰剂治疗。在随后的14天内逐渐增加剂量。3组患者的年龄、基线血压、卒中类型、发病-治疗间隔、NIHSS评分及吞咽困难患病率均相似。接受积极治疗的患者24小时内的收缩压较安慰剂组有较大的下降。2周后，积极治疗组较安慰剂组有更显著的血压下降（31 mm Hg vs. 24 mm Hg）。3个月时，积极治疗组死亡率明显低于安慰剂组。

主要研究者John F. Potter认为，安慰剂组患者的死亡风险是积极治疗组的2.2倍。赖诺普利或拉贝洛尔与安慰剂相比，均可显著降低血压，不会导致严重不良反应或增加早期卒中的严重程度，还可能降低3个月时的卒中死亡率，但仍需更大规模的研究证实。