Azelnidipine Improves Cerebral Blood Flow in Post Ischemic Stroke Patient： A 123I-IMP SPECT Follow Up Study

长效钙通道阻滞剂阿折地平，因其脂溶性和对脑血管更好的选择性有望提高脑血流量（CBF）。此项研究的目的是应用123I-IMP SPECT检测CBF以评价阿折地平对卒中慢性期患者的安全性和有效性。

研究入选2005年1月至2007年1月间患有高血压的缺血性卒中患者。给予阿折地平口服8 mg或16 mg。治疗前及治疗1、3、6个月分别进行体循环血压、血常规、血液化学分析、脑血流量检测。运用3D-SRT（三维立体定向ROI模版）通过123I-IMP SPECT检测CBF。CBF定义为胼胝体、中央前回、中央后回、顶回、角回和颞回的均值。用Kruskal-Wallis试验比较治疗1、3、6个月CBF与基线CBF。

10例患者入选（包括3例小血管疾病、4例大动脉粥样硬化、2例心源性卒中、1例主动脉源性卒中），收缩压均控制良好（163.3±6.0 mm Hg， 134.0±6.8 mm Hg， 129.3±4.3 mm Hg， 122.3±3.7 mm Hg，P<0.05）。研究期间未发生血液检测异常及血管性事件。3个月和6个月后脑半球平均CBF明显增加（治疗前: 40.7±5.1 ml·100g-1·min-1，治疗1个月: 42.7±4.8 ml·100g-1·min-1，3个月: 46.2±6.1 ml·100g-1·min-1，6个月: 44.6±4.3 ml·100g-1·min-1) (Kruskal-Wallis， P<0.05）。因此，缺血性卒中的慢性期用阿折地平可以安全有效地降低收缩压而不引起CBF下降。