Dr. Tudor Vagaonescu 及其合作者对老年人收缩期高血压项目（SHEP）数据库进行了一项事后分析，目的是评价心房颤动（房颤）在高血压老年人群中的发生率及其对心血管事件的影响，以及抗高血压治疗是否可预防房颤的发生。

   SHEP研究入选了4736例60岁或60岁以上的单纯收缩期高血压（ISH）患者，被随机分配接受氯噻酮（n=2365）、阿替洛尔（n=2365）或安慰剂（n=2371）治疗。随访4.7年时，确定房颤发生和心血管事件，随访4.7年和14.3年时，确定死亡原因。随访4.5年，即随访21 312个患者-年时，有98例（2%）患者出现房颤，治疗组与安慰剂组的房颤发生率无差异，分别为1.82%和2.32%。与那些维持窦性心律的患者相比，出现房颤的患者的年龄明显较大，而且基线时他们的心电图异常也更多。出现房颤的患者的平均收缩压水平显著高于无房颤的患者（153 mmHg vs. 149 mmHg，P<0.01）。出现房颤的患者发生心血管事件的可能也显著高于无房颤患者，事件发生率分别为34.7%和20.0%（相对危险度[RR]=1.69）。与那些维持窦性心律的患者相比，他们出现左心室衰竭的危险也升高了5倍（15.3% vs. 3.0%；RR=5.10），发生猝死的危险升高了3倍（3% vs. 0.9%；RR=3.29）。在出现房颤的98例患者中，其中26例（26.5%）的这种心律失常早于心血管事件发生，而15例（15.3%）患者的房颤晚于心血管事件发生。在研究的随访期间，出现房颤的剩余57例（58.1%）患者中，未观察到心血管事件发生。在随访4.7年和14.3年时，与无房颤的患者相比，房颤组的全因死亡和心血管死亡明显增多，风险比分别是3.44和2.39，以及2.33和2.21。

   研究者指出，他们的研究结果不能外推到其他的高血压人群中，SHEP研究的设计“使得它成为在收缩期高血压老年人群中研究房颤的合适数据库”。