问题：接受高强度训练的非裔加勒比海运动员（黑种人）与高加索运动员（白种人）发生的左心室重构存在种族差异吗？

    方法：2003~2007年，300名美国全国排名黑人男性运动员（平均年龄 20.5 岁）接受12导联心电图和二维超声心动图检查。其检查结果与150名久坐的黑种人和白种人及300名受过高度训练的年龄、体型、运动类型相匹配的白人男性运动员进行比较。

    结果：与久坐的黑种人和白种人相比，黑人运动员左心室室壁厚度和心室腔体积更大。与白人运动员相比，黑人运动员左心室室壁厚度也更厚（11.3±1.6 mm vs. 10±1.5 mm；P<0.001）。从绝对值来讲，有12名白人运动员（4%）和54名黑人运动员（18%）其左心室室壁厚度>12 mm；3%的黑人运动员左心室室壁厚度>15 mm而白人运动员没有。左心室肥厚的黑人运动员左心室腔扩大，舒张功能正常。

    结论：与白人运动员比较，黑人运动员形成更厚的左心室肥大；因此，由来自白人运动员的结论推测黑人运动员的肥厚型心肌病可能发生假阳性诊断。

    观点：已确定白人运动员左心室肥大的上限，可帮助区分生理性左心室肥厚和肥厚型心肌病。然而很少有关于黑人运动员左心室重构资料， 而死于肥厚型心肌病的黑人运动员是比较普遍的。该调查显示与受过同样训练的白人运动员相比，大部分受过耐力训练的运动员（足球、拳击、篮球、短跑、长跑、橄榄球、网球运动员）左心室肥厚更加明显。因此准确地区分病理性左心室肥大和生理性左心室肥大可能需要包含种族性标准。值得注意的是，更大程度的左心室肥大预计更多地集中于受对抗训练的运动员（例如足球）。可参见Magalski等人的相关文章（J Am Coll Cardiol. 2008;51:2250-2255）。

 J Am Coll Cardiol. 2008;51:2256-2262.