引言：

   在ICD患者中进行除颤效力测试的必要性由于可能的并发症和/或致病而受到质疑。几乎没有评价临床和生化参数的数据可得。本研究的目的是证明ICD测试过程中诱导室颤（VF）是否导致反映心肌细胞坏死的心脏生物标记物或者参数升高。 

   方法：

   47例接受ICD的患者（38例男性，平均年龄58.7±14岁，31例CHD，平均LVEF 34±13.3%）纳入了前瞻性单中心研究。用1J T波电击诱导VF。分别于ICD测试前，以及测试后1小时和6小时采集血样，分析血液样本的B型钠尿肽BNP、肌钙蛋白I cTNI、肌酸激酶CK、钾和肌酐。急性心力衰竭、低血钾或者抗凝不充分的房颤患者被排除于该研究之外。终止VF所用电击能量为31 J（13例患者）和35 J（34例患者）。
 
   结果：

   cTNI值（cTNI 0h平均0.03 mg/L，四分位距0.03~0.06 mg/L，cTNI 6h平均0.05 mg/L，四分位距0.03~0.08 mg/L，P=0.0027）在ICD测试6小时后比基线值明显增高。其它生物标记物的血清水平在基线时与ICD测试6小时后相比没有变化（BNP平均311±294 ng/L vs. 352±352 ng/L，CK平均107±46 U/L vs. 109±47 U/L）。没有一例患者因ICD测试后一个月内主要不良临床事件而住院治疗（平均随访265±77天）。ICD测试在两名患者中导致临床相关变化（SVC线圈断开，电击极性逆转）。 

   结论：

    通过诱导VF进行ICD测试导致cTNI比基线值显著增高，而其它心脏生物标记物没有变化。ICD测试后cTNI的增高并不增高主要不良临床事件率。