引言：

    静脉血栓栓塞是一个高复发且有死亡风险的疾病。由于文献报告中，对于风险评估有很大差异，因此我们将在大样本病例中进行评估。 

    方法：

    研究对象是1999至2004年间第一次诊断腿部深静脉血栓DVT或肺栓塞PE的患者。根据年龄、性别、年周期、比例，计算死亡率和相对于荷兰总人口的标化死亡比（SMR）。对全体患者组和DVT、PE患者组分别计算SMR，复发率和死亡率统计至2009年1月为止，而对复发病例仍继续采集（已完成2155例）。 

    结果：

    在总共29 193人年的随访中，4956例患者中有580例死亡，总SMR 4.4（95%CI 4.1~4.8），比一般人群高出4.4倍。将发生血栓栓塞时或血栓栓塞后6个月内被诊断为恶性肿瘤的患者排除后，SMR为2.0（95%CI， 1.8~2.3）。而对于DVT患者（2.0，95%CI，1.7~2.4）和PE患者（2.0，95%CI，1.6~2.4），SMR是相同的。从荷兰死亡登记所收集到的死亡原因将很快公布。本研究发现398例复发，即15%患者出现复发事件，总的复发率为27.1/1000人年。40%的复发在2年之内发生， 10%在5年之内。 

    结论：

    与总体人群相比，静脉血栓栓塞不伴有恶性肿瘤患者死亡风险增加2倍，在第一次发生栓塞后第一个5年之内，约15%患者出现复发事件。