《国际循环》： 与西方相比，中国人膳食结构特点之一就是高盐低钾。根据您的经验，应该如何对患者进行教育，从而改善他们与未来危险有关的生活？

    Prof. Alderman:中国北方人和日本人盐摄入量尤其高，而他们大多数钾摄入量较低。高血压目前相当普遍，卒中是其重要的心血管转归结果。观察性数据提示钠摄入量上限为250~400 mmol/24小时，再增加摄入量结果堪忧。但是寿命最长的民族是日本人，这是在盐摄入量很高的情况下实现的。只根据一点来改变饮食，从而达到所期望的转变，我认为这是很长的过程。理想的情况是进行随机试验从而查明能否挽救生命，但只有观察性数据，虽然其结果显示了随意钠摄入的人们发生了什么，但不会显示钠摄入水平改变时会发生什么情况。当钠发生变化，其他事物也会变化，我们并不知道净效应会是怎样。虽然我估计试验完成时其结果很可能倾向于减少盐摄入量的观点，但是我仍对结论持谨慎看法。

    《国际循环》：能否请您谈谈生活方式干预在心脑血管疾病预防中占有怎样的地位？

    Prof. Alderman: 包括减少盐摄入量，以及饮食、锻炼和体重控制。尚无充分证据显示降低盐摄入量有益于健康，但在体重控制和锻炼方面的证据十分丰富。因此，这两种干预措施比降低盐摄入量更合适。

    《国际循环》：血压升高在中国和西方国家所起的作用不同。您能否分析一下可能的原因？

    Prof. Alderman: 饮食可能是导致心血管病在西方与亚洲（印度除外）之间存在差异的主要原因。在中国、日本和韩国，卒中要普遍得多。随着东方饮食的变化，心肌梗死类疾病正在增多，卒中则在减少。有意思的是，卒中的减少在中国某些地区与美国相平行，可能在很大程度上与高血压的治疗有关。至于日本这两种疾病的情况，日本人的盐摄入量在降低，许多人相信这是卒中减少的原因，而在美国，盐摄入量虽然明显在增高，但卒中同样减少，所以这种相关性并非因果关系的证据。