心房颤动和心房扑动是常见心律失常，与存在其他危险因素患者卒中风险增加有关。抗凝治疗可降低卒中风险，但由于这些心律失常可能间歇性发作，不出现任何症状，因此预防治疗常常被延误，可能直到有心电图记录改变才开始进行。IMPACT研究是一项对植入双腔心脏再同步除颤器（CRT-D）患者进行远程监控的多中心随机试验，目的是与传统临床处理相比较，在对房性心电图进行持续动态监测进行指导的情况下，开始和终止口服抗凝治疗，可通过降低卒中，全身性栓塞和大出血的综合发生率而改善临床预后进行验证。介入组患者，根据患者特异性卒中危险分层，房性高频事件（Atrial High-Rate Episodes ，AHRE）早期检测可产生开始抗凝治疗的自动警报。随后，预定义的无AHRE阶段，则提示可撤去抗凝以避免出血。对照组患者按传统方法管理，在常规临床随访过程中偶然检查到心房颤动或心房扑动可给予抗凝治疗。该结果将有助于确定无线远程心脏节律监测的临床实用性，并帮助确定在有卒中风险的患者，须进行抗凝治疗AHRE负荷的临界阈限。