《美国心脏病学杂志》2月8日的在线发表的一项新的研究显示，糖尿病（DM）不会使急性心肌梗死（AMI）患者置入药物洗脱支架（DES）的结局恶化。报道中说，DES可降低合并稳定性冠心病的DM患者的严重不良心脏事件危险性，但合并急性冠状动脉综合征的DM患者是否也能获益尚不清楚。

    第一作者华盛顿医院中心的Asmir I. Syed博士及同事对比了DES置入在161例合并DM和395例无合并DM的AMI患者中的结局。2组中紫杉醇和西罗莫司洗脱支架的使用情况相近。在住院期间，DM患者更易出现复合并发症终点（死亡、Q波MI或冠状动脉搭桥术）（P=0.046），但是2组间任何单一严重并发症的发生率均无统计学差异。1年时DM组数项结局较差，包括复合终点（死亡、Q波MI和靶病变血运重建）（18.5% vs. 9.4%，P = 0.003）和死亡率（12.9% vs 4.6%，P < 0.001）。但在多变量模型中，死亡的独立预测因素仅有女性性别和年龄，且严重不良冠脉事件的独立预测因素仅有年龄和住院时间。作者得出这样的结论：“在AMI病例，相比于非DM患者，DES更能改善DM患者的结局，因此可能成为这一人群的治疗选择”。

    他们也提到，“当然，DM人群未校正的死亡风险仍然相当高，而且仍然急需为冠心病及其他合并症找到一种替代疗法”。

 Am J Cardiol 2010