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起搏器升级改善心脏收缩功能

作者:国际循环网   日期:2010/4/30 10:18:00

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苏黎士大学医院的研究者在4月16日的欧洲心脏杂志在线报道,将传统双腔心脏起搏器升级为三腔起搏器—心脏再同步化治疗(CRT)装置,可提高左室射血分数(LVEF)。

    苏黎士大学医院的研究者在4月16日的欧洲心脏杂志在线报道,将传统双腔心脏起搏器升级为三腔起搏器—心脏再同步化治疗(CRT)装置,可提高左室射血分数(LVEF)。

    研究人员提出:早期的右室(RV)起搏装置引起心室不同步,导致左室重塑,并与发病率和死亡率相关。而本研究的重要临床发现是,即使是长期使用双腔起搏器(最长到8年)并伴有LVEF明显下降的患者,升级为CRT后仍能改善心脏收缩功能。

    Holzmeister博士及同事研究了102例植入初始CRT的患者和70例升级至CRT的患者。在平均随访近2年后,研究人员发现初始CRT组LVEF绝对值增加10%,升级组增加11%。两组患者的左室收缩末内径和内径指数均显示出相似的显著降低。升级CRT的反应独立于心脏基本节律、QRS间期、原右室起搏的持续时间或左室功能和基线大小。而且,较早植入装置超过12年的9名患者中有有7名对CRT反应理想。

    Holzmeister博士推断:换句话说,这意味着起搏导致的心肌病即使在晚期也是可逆的。
 

Eur Heart J 2010

版面编辑:沈会会



起搏器心脏收缩

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