问题：由旁观者实施的仅胸外按压的心肺复苏术（COCPR）能否改善心搏骤停（SCA）后的结局？方法：这是一项对2005~2009年亚利桑那州4415例SCA患者（平均年龄65岁）的前瞻性、观察性队列分析。主要终点为至出院的存活率。结果：15%的患者接受了传统的旁观者CPR，19%接受了COCPR，66%未接受任一CPR。至出院的总体存活率为7.1%。与无CPR（OR 1.6）以及传统CPR（OR 1.6）相比，COCPR是存活的显著独立预测因子。COCPR组中（7.6%），存活并伴有良好神经功能状态的患者比例显著高于传统CPR组（5.2%）或无CPR组（3.0%）。结论：与无CPR或传统CPR相比，旁观者COCPR显著改善SCA后的结局。评论：COCPR与SCA后存活率改善相关，因为它避免了几种与传统CPR相关的问题，包括：1）胸外按压中断期间心输出量停止；2）在恢复胸外按压后恢复心输出量需要的时间间隔长；3）与正压通气有关的静脉回流降低；4）旁观者进行口对口通气的勉强性。（Fred Morady， MD）JAMA 2010;304:1447-1454