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[CIT2011]TRI俱乐部:不断攻克难关,实现冠脉介入治疗模式转变

作者:  杨跃进   日期:2011/2/25 13:54:50

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经桡动脉介入(TRI)不仅仅是单纯的路径问题,而是一个新的模式问题。因为TRI大大减少了出血和其他并发症,这种优势不可否认。但TRI增加了技术难度,必须在熟练进行经股动脉操作的基础上才能进一步学习掌握,采用TRI处理复杂病变难度更大。

  经桡动脉介入(TRI)不仅仅是单纯的路径问题,而是一个新的模式问题。因为TRI大大减少了出血和其他并发症,这种优势不可否认。但TRI增加了技术难度,必须在熟练进行经股动脉操作的基础上才能进一步学习掌握,采用TRI处理复杂病变难度更大。较长的学习曲线一定程度上限制了TRI的普及。
  左主干、分叉病变和CTO的介入治疗技术分别被韩国、欧洲和日本学者攻克,但在经桡动脉处理这3种病变的技术攻坚战中,以阜外医院为代表的我国学者走在了前列,高润霖院士领导下的TRI俱乐部发挥了强有力的推动作用。2007年TCT我们首次转播经桡动脉分叉病变双支架,引起轰动;2010年TCT和CIT我们转播了TRI治疗左主干分叉病变;2011年初的SingLive,我们又转播2例左主干分叉病变TRI双支架术,受到TRI主要发起人Morice教授的高度评价。我们已经实现了TRI在左主干和分叉病变介入治疗中的常规应用,CTO是最后一个攻坚目标,目前可以完成正向操作,逆向还存在障碍。一旦CTO逆向技术被攻克,意味着TRI可以完成既往股动脉入路可实施的所有操作,也就意味着新的模式的诞生。
  另外,临床模式的转变最关键的是需要充分的循证医学证据。去年阜外医院已在JACC Interventions发表了桡动脉与股动脉对比治疗左主干病变的文章,接下来会陆续对分叉和CTO病变进行总结。这些有力证据将证实TRI的可行性,并且在保证疗效的前提下降低并发症,优势不可否认。我们运用TRI技术已经攻克了左主干和分叉病变,随着深入学习和探索,攻克最后一个堡垒CTO我们相信也只是时间问题,这将成为中国在介入心脏病学领域的一个品牌,也是TRI俱乐部的宗旨和使命。

版面编辑:赵书芳  责任编辑:任艳



杨跃进经桡动脉介入TRI

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