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[ESC2011]不明原因心脏骤停幸存者的心脏磁共振评估

作者:国际循环网   日期:2011/8/29 15:23:44

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研究目的:心脏磁共振(CMR)可能对不明原因的心脏骤停(UCA)的心血管疾病的诊断有用。因此,本研究的目的旨在评估UCA幸存者CMR的结构异常及其与后续的事件的关系。

    出自: European Heart Journal ( 2011 ) 32 ( Abstract Supplement ), 39)(欧洲心脏杂志,2011年第32卷摘要增刊第42期)
    研究目的:心脏磁共振(CMR)可能对不明原因的心脏骤停(UCA)的心血管疾病的诊断有用。因此,本研究的目的旨在评估UCA幸存者CMR的结构异常及其与后续的事件的关系。
    方法:本研究入选多次心脏骤停复苏后的患者,记录其室性心动过速或者室性颤动事件。UCA在复苏后心电图结果正常,冠脉造影结果正常,心脏超声检查示左室射血分数≥45%的基础上被定义。对于符合以上标准的患者予以全面的CMR研究,以评估左室和右室功能、心肌脂肪浸润、水肿、坏死及纤维化。完成CMR检查后,所有病人均接受埋藏式心脏除颤器植入手术。随后对这些病人急性随访以评估心脏性猝死的发生以及予以适当地ICD干预治疗措施。
    结果:入选2009年1月1日和2010年12月31日期间37名复苏后心脏骤停患者,其中7名患者(19%)符合UCA的诊断标准。(在这7名患者中,)4名患者(57%)经CMR发现存在结构异常(见表格)。经过165天的中位随访期之后,没有患者死亡,2名患者(29%)出现了新的严重的心律失常事件,并经由ICD干预。在这两名患者中,均经基础的CMR检查证实存在结构异常。
    结论:CMR显示在相当多的UCA幸存者中存在严重的结构异常。半数CMR检查结果异常的患者发生严重的心律失常。因此,CMR可能对于更好地特征性发现UCA患者的发病机制以及更好地进行针对性地治疗以预防后续不良事件的发生更有用。

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



心血管磁共振CMR心脏骤停UCA

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