问题：199个国家和地区的25岁以上人群的平均空腹血糖（FPG）和糖尿病的患病率趋势如何？
    方法：研究者从健康测试调查和流行病学研究中获取数据（370国家-年270万受试者）。对不同的血糖指标进行系统转换。对每一性别，采用Bayesian层次模型估算不同年龄、国籍和受试年份的受试者的平均FPG和其不确定性，并区分该研究是全国性、亚全国或社区性研究。在各个水平，以线性趋势+平滑的非线性趋势建立FPG随时间的趋势模型。
    结果：2008年，全球的年龄标准化FPG为男性5.50 mmol/L，女性5.42 mmol/L，每10年分别上升0.07 mmol/L和0.09 mmol/L。年龄标准化的成人糖尿病患病率为男性9.8％，女性9.2％，与1980年相比分别增长了8.3％和7.5％。糖尿病患者数量从1980年的1.53亿增至2008年的3.47亿。研究者发现在东亚、东南亚及中欧和东欧平均FPG水平几乎没有变化。大洋洲FPG水平升幅最大，2008年时平均FPG水平和糖尿病的患病率最高。南亚、拉丁美洲和加勒比地区以及北非、中亚和中东地区2008年平均FPG和糖尿病患病率也很高。撒哈拉以南非洲、东亚和东南亚以及亚太经济发达地区2008年平均FPG水平最低。在发达地区亚组中，西欧的增长幅度最小，北美的增长幅度最大。
    结论：由于人口增长和老龄化，以及年龄相关疾病发病率的增加，血糖水平和糖尿病发病率呈全球增长趋势。
    评论：该系统分析表明，血糖和糖尿病已成为不断上升的全球风险，成年人糖尿病患者数近30年有超过1倍的增加。人口增长和老龄化是其中重要的因素，而且与以每年0.07 mmol/L速度增长的全球年龄标准化平均FPG水平一起构成了糖尿病流行病学一个重要的组成部分。（Debabrata Mukherjee， MD）
 

Lancet 2011;378:31-40