问题：在评估剂量反应时，降低冠心病（CHD）风险所需要的体力活动量是多少？
　　方法：对调查体力活动和CHD一级预防的流行病学研究开展一项集合资料的荟萃分析。在回顾了3194篇摘要后，纳入33项1995年以来以英文发表的前瞻性队列研究。随机效应广义最小平方样条模型被用于趋势评估以导出汇总的剂量-反应估计值。
　　结果：33项研究中，9项定性评估了闲暇时间的体力活动。进行150 min/周的中等强度闲暇时间体力活动（2008美国联邦指南建议的最小量）的个体与那些报告无闲暇时间体力活动的个体相比，CHD风险降低14%（RR 0.86）；进行300 min/周中等强度闲暇时间体力活动（2008美国联邦指南建议的额外获益运动量）的个体风险降低达20%（RR 0.80）。体力活动水平更高的个体，相对危险度亦轻度降低。即使运动量低于指南推荐最小量的个体，其CHD风险仍然显著降低。性别之间存在显著的交互作用（P=0.03），女性的相关性较男性更强。
　　结论：该结果提供了支持美国体力活动指南的量化数据，指南明确指出“一些体力活动总比没有好”以及“更多的体力活动会有额外的益处”。
　　评论：这项优秀的荟萃分析非常有价值。惟一的弱点是研究之间未能有统一的CHD定义。（Melvyn Rubenfire， MD）
　　Circulation 2011;124:789-795