编者按：一直以来人们误认为女性是CVD的保护因素，低估了女性人群中心脏病及卒中的发生风险。美国德克萨斯大学西南医学院Kathryn TauBert教授在本届长城会上强调，女性心血管疾病早期防治意识有待提高。

美国德克萨斯大学西南医学院　Kathryn TauBert

　　从2012年统计数据可见，当年全球5600万死亡中68%可归因于慢性非传染性疾病；在因慢性非传染性疾病死亡者中，46%死于心血管疾病（CVD），其中女性约占半数。因此，与男性一样，女性面临较高的CVD风险。此外，与男性相比，女性CVD的临床表现存在差异，易导致误诊及转诊/入院/治疗延误。因此，有必要加强女性对心血管相关危险因素及症状的认识，提高女性早期诊断CVD的自我意识。

　　女性CVD预防指南推荐

　　在美国AHA、CDC等多家学术组织的共同努力下，美国2011年更新了女性心血管病预防指南，为女性CVD的预防提供了方向。指南强调，对女性CVD而言，生活方式干预仍然非常重要。要想预防女性CVD的发生，我们需积极使其CVD风险谱达到并维持理想状态，使其保持理想的心血管健康。具体来说，在未治疗的情况下，应使其总胆固醇<200 mg/dl、血压<120/80 mm Hg、空腹血糖<100 mg/dl、BMI<25 kg/m2，积极戒烟、运动并坚持健康饮食。同时指南认为，目前尚不推荐激素疗法及选择性雌激素受体调节剂用于更年期女性CVD的一级及二级预防，也无证据支持抗氧化维生素补充剂用于CVD一级或二级预防。

　　女性CVD预防未来方向

　　未来，应重申女性及全人群CVD问题的重要性。现在虽已有众多学术组织开始关注和重视女性心血管疾病的防治，如AHA发布了号召关注女性外周动脉疾病及妊娠心搏骤停的科学声明，制定了女性卒中预防指南，但目前很多女性尚未意识到或并不相信CVD是女性的头号杀手。因此，我们迫切需要教育全球女性认识CVD风险。AHA目前正在组织开展的“珍爱女人心全球倡议行动”，旨在通过学习心脏病及卒中知识并积极行动来提高女性防治CVD的意识，帮助女性降低风险达到更长更好的心脏健康水平、预防CVD并挽救生命。目前，很多美国以外的国家也积极与世界心脏联盟合作，参与到该项目中。另外，女性CVD的防治还需要各国家/地区根据实际情况调整或指定新的预防指南，需要政府、社会、医务工作者、新闻媒体及民间组织的通力合作。