瑞典卡罗林斯卡大学医院Lars Rydén博士和马尔默大学Björn Klinge等发表于2016年1月13日Circulation杂志上的一项研究发现，与对照组相比，首次患心肌梗死的患者更可能有牙周炎。具体来说，在牙周炎及其与冠状动脉疾病的研究表明，有43%首次心肌梗死患者及33%的对照组患者患有轻微到严重的牙周炎（P<0.001)。研究者在排除吸烟、糖尿病、教育、婚姻状况，首次患心肌梗死的患者患牙周炎的风险将增加28%。

　　PAROKRANK研究纳入2010~2014年在17所瑞典医院就诊的805例75岁以下的心肌梗死患者，并基于年龄、性别和邮政代码（替代社会经济地位）在国家登记册中随机选取805例无心肌梗死者作为对照组。对受试者进行体检和血液测试，并进行病史、家族史和抑郁的问卷调查。根据全景X光牙科检查结果，将受试者分类为无、轻至中度或重度牙周炎，对应的剩余牙槽骨百分比分别为>80%、 66%~79%和<66%。患者平均年龄62岁，81%为男性。在基线水平，与对照组相比，更多的患者有已知或新发现的糖尿病（19% vs. 13%，P<0.002）、当前或曾经吸烟者（62% vs. 57%）、受教育程度低者（66% vs. 62%）或离婚者（15% vs. 10%）。校正这些干扰因素后，牙周炎患者仍有更高的心肌梗死风险（比值比1.28；95%CI 1.03~1.60）。

　　研究者Rydén博士评论认为，PAROKRANK研究为牙周炎与心肌梗死之间的因果关系提供了更进一步和更有效的证据，但一项病例对照研究并不能作为上述关系的可靠证据。新西兰奥克兰市医院的RalphStewart博士和澳大利亚昆士兰大学的MalcolmWest博士则在随刊评论中指出，该研究“为牙周炎与心肌梗死的关联增加了有力证据，但并不能证明两者之间的因果关系”。研究人员正在进一步研究，将是否心理健康、压力、疲惫、牙科问题、饮食和其他因素纳入考虑范围，这可能有助于解释牙周炎和心肌梗死之间的关联。

　　英文标题：Periodontitis Seen Related to Elevated Risk of First MI