2022年欧洲心脏病学会（ESC）年会于当地时间8月26~29日在西班牙巴塞罗那以线上+线下的会议形式举行。本次会议上，中国医学科学院阜外医院袁晋青、赵雪燕教授团队的一项研究成果进行了Moderated Poster壁报展示，研究生李毓龙报道了在接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗的早发三支病变患者中，高脂蛋白a水平与较重的冠状动脉钙化具有相关性的研究结果。
编者按：2022年欧洲心脏病学会（ESC）年会于当地时间8月26~29日在西班牙巴塞罗那以线上+线下的会议形式举行。本次会议上，中国医学科学院阜外医院袁晋青、赵雪燕教授团队的一项研究成果进行了Moderated Poster壁报展示，研究生李毓龙报道了在接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗的早发三支病变患者中，高脂蛋白a水平与较重的冠状动脉钙化具有相关性的研究结果。
研究背景
近期研究表明，脂蛋白(a) [Lp(a)] 升高与不良心血管结局密切相关。Lp(a)与主动脉瓣钙化的相关性已有报道，但Lp(a)与冠状动脉钙化的相关性尚不清楚。
研究目的和方法
本研究旨在探讨早发三支病变患者Lp(a)与冠状动脉钙化的相关性。纳入2013年连续行PCI的患者10，724例，从中选取早发三支病变患者（男性≤50岁，女性≤60岁；所有三个冠状动脉血管造影狭窄≥50%）进行分析。根据冠状动脉造影结果确定冠状动脉钙化的严重程度，将患者分为冠状动脉低钙化组和冠状动脉高钙化组。
研究结果
1131例有Lp(a)和冠状动脉钙化结果的早发三支病变患者最终纳入分析，平均年龄47.88±6.30岁，男性74.0%。高水平Lp(a)（≥30 mg/dl）在冠状动脉高钙化程度组更为常见（43.6% vs. 36.5%，P=0.048）。多因素logistic回归分析显示(表)，较高的Lp(a)水平(≥30 mg/dl)与较重的冠状动脉钙化独立相关（OR=1.391，95% CI：1.030~1.880，P=0.031）；此外，糖尿病、高血压也是较重的冠状动脉钙化的独立相关影响因素（P<0.05）。
表. 冠状动脉钙化多因素logistic回归分析
研究结论
本次来自中国人群真实世界研究中，我们首次报道了在接受PCI的早发三支病变患者中，Lp(a)与较重的冠状动脉钙化独立相关。在未来，降低Lp(a)的药物是否可以进一步减少冠状动脉钙化和相关的心血管不良事件值得进一步研究。
专家简介
袁晋青教授
主任医师，博士，博士研究生导师。现任中国医学科学院阜外医院冠心病中心副主任，一病区主任。
精通心血管病临床诊治，擅长冠状动脉介入治疗、冠心病药物治疗、血脂调控、急性心肌梗死救治。主要研究方向为PCI术后的抗血小板治疗，强化调脂治疗的基础和临床研究，急性冠脉综合症的炎症因子的相关基因差异和蛋白表达。
先后发表论著百余篇，并在ACC、CIT、CHC等国际重大会议上进行交流。主编和参编临床专著包括《急性冠状动脉综合征》、《冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗》、《冠状动脉分叉病变的介入治疗》、《冠心病介入治疗并发症的防治》等。
白求恩精神研究会心血管分会会长，中国老年医学会心血管病学分会副会长，中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治学组副组长。FACC， FESC。
赵雪燕教授
主任医师，医学博士，博士研究生导师。现任中国医学科学院阜外医院特需中心副主任，特需二病房副主任（主持工作）。
研究方向：冠心病有关血栓、出血、炎症领域的研究，包括冠心病风险评估：血浆标记物，基因风险评估、危险评分等。近5年内第一作者及通讯作者累积发表SCI文章16篇，累计影响因子超过60分。参加ESC Late-Breaking Science会议发言，并多次在欧洲心脏病大会（ESC）、美国ACC、AHA、美国TCT大会进行口头或壁报学术交流。
学术任职：1. 中国老年医学学会心血管病分会：总干事及常务委员；2.中国医师协会心血管转化医学分会：委员；3.北京健康教育协会慢性病管理专业委员会：常务委员；4.中国老年心血管病防治联盟：委员；5. European Heart Journal中文版青年编委；6.白求恩精神研究会心血管分会理事会副秘书长；7.美国心脏病学会专家会员（FACC）
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