当前位置:循环首页>正文

在患有冠状动脉疾病和C反应蛋白水平较高的患者中他汀类药物的早期作用 Early effects of statins in patients with coronary artery disease and high C-reactive protein

作者:国际循环网   日期:2004/12/28 0:00:00

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

他汀类药物能改善冠心病患者的生存率,特别是对那些C反应蛋白(CRP)水平较高的患者来说更是如此。有些随机研究已经显示他汀类药物在治疗时间达到2年后对提高生存率存在晚期作用,最近的研究表明对特定的患者群,他汀类治疗还存在早期(<2月)作用。我们假设这种早期作用与基础CRP水平相关。研究随访了2924位经血管造影明确患有明显冠心病的患者(至少有一条冠状动脉狭窄≥70%),这些患者出院时都在服用他汀类药物,平均随访时间为2.4年。CRP水平被分为三级(<1.2, 1.2 到 1.7, >1.7mg/dl),研究使用Kaplan-Meier法确定他汀类药物治疗在总人群中和在特性得分匹配的亚组人群中出现效果的时间。研究采用Cox回归的方法(多变量和特性得分方法)预测死亡率。医生为28.4%的患者开具了包含有他汀类药物的处方。在CRP水平处于第一级的患者中,没有观察到他汀类药物的早期效果(调整的危险比0.69,95%可信区间[CI]0.30到1.6,P=0.39),生存曲线在两年后出现分离。但是在CRP水平在第二级和第三级的患者中,他汀类药物的生存曲线在更早的时期(分别为~3月和1周)出现差别,他汀类药物有改善生存率的作用(第二级:危险比0.63,95% CI 0.32 ~1.2, P= 0.17;第三级:危险比0.35,95% CI 0.18~0.67, P =0.002)。特性得分分析确定了他汀的效果和效果发生较早。因此与CRP水平较低的患者相比较,CRP水平较高的患者使用他汀类药物治疗后对生存率改善不仅效果较明显,而且效果出现时间明显较早。这个发现进一步证明了他汀类药物的抗炎作用。
Am J Cardiol. 2004 Nov; 94(9): 1107-12

版面编辑:国际循环



C反应蛋白

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530