一项最新研究显示，噻唑烷二酮类药物可能引发或加重心力衰竭和肺水肿，因此左心室功能障碍或慢性肾功能不全的病人应避免使用。 噻唑烷二酮类药物用于治疗2型糖尿病，激活γ过氧化物酶体增生物激活受体。这类药物能引起特殊的肝毒性和体液潴留，但很少有人知道它们还可引起充血性心衰和肺水肿。 为进一步研究这个问题，美国得克萨斯州Dallas市退伍军人事务医疗中心的Asra Kermani博士和Abhimanyu Garg博士回顾了6例2型糖尿病病人（66-78岁，2001年8月1日至2002年5月21日接受治疗）的医疗纪录：在使用匹格列酮或罗格列酮治疗1至16个月后，他们出现充血性心力衰竭和肺水肿的症状。 6例病人中，4例原有慢性肾功能不全，1例有缺血性心肌病。所有病人在出现充血性心衰和肺水肿后均停用了噻唑烷二酮类药物，并使用了利尿剂。随后6人的症状迅速消失。 “去年我医疗中心共用噻唑烷二酮类药物治疗了648例2型糖尿病病人：其中181例（28%）使用匹格列酮，467例(72%)使用罗格列酮，”研究者说，“因此这6例仅代表了我院0.9%的病人。” 研究者说，这些病例的几方面情况都支持噻唑烷二酮类药物是充血性心衰和肺水肿的原因。“首先，所有病人都无法用任何急性心脏事件来解释心脏状态的恶化。其次，3例病人在增加罗格列酮或匹格列酮的剂量后立即出现症状。第三，停用噻唑烷二酮类药物、使用利尿剂后几天内所有病人的情况均得以改善。” Kermani博士和Garg博士作出结论，“左心室功能障碍或慢性肾功能不全的病人应慎用或禁用”噻唑烷二酮类药物。