拇指心电图（ECG）是心脏监测的新方法。它是有两个电极的小型手持心律监测设备，由佩戴者用拇指触发进行自我管理，结果通过电信号传送到医院。既往研究发现，其对卒中人群心房颤动（AF）的检测较短期ECG和24 h连续监测更有效。该研究旨在验证在卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）患者中，住院期间拇指ECG检测AF是否比每日短期ECG记录和5天连续监测（Holter监测）更有效。

　　所有患者均接受每天10秒ECG、5天Holter监测和每天2次、每次持续30秒的30天拇指ECG检查。患者纳入标准为：①年龄>65岁；②CT或MRI检查示新梗死灶，或有卒中/TIA典型症状且CT或MRI检查示旧梗死灶；③无AF病史；④分类为隐源性卒中/TIA。

　　研究共纳入58例患者，平均79岁。其中18例（31%）被诊断为AF。每天10秒ECG未诊断出AF；拇指ECG和Holter监测分别和共同诊断出5例、7例和6例。与每天10秒ECG相比，单独拇指ECG在检出AF上更有效（P=0.0006）。Holter监测并未比拇指ECG更有效（P=0.8）。

来源：欧洲卒中大会2014