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脑部动脉斑块负荷增高可增加缺血性卒中复发风险

作者:国际循环网   日期:2020/4/20 11:46:57

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脑部动脉粥样硬化斑块形成是卒中发作的主要原因,但其与缺血性卒中复发的具体关系尚不明确。

  脑部动脉粥样硬化斑块形成是卒中发作的主要原因,但其与缺血性卒中复发的具体关系尚不明确。近期,Stroke杂志发表研究,旨在利用磁共振血管壁成像技术探讨大脑中动脉粥样斑块特征与缺血性卒中复发的相关性。
 
  研究对105例脑部动脉斑块所致缺血性脑卒中患者进行高分辨率磁共振血管壁成像。将患者分为三组,第一组为急性卒中首次发作(卒中后4周内成像,n=44),第二组为急性卒中复发(n=29),第三组为慢性卒中(卒中后3个月成像,n=32)。测量并比较3组患者的斑块特征,包括斑块面积、斑块负荷、对比增强率、偏心率和狭窄程度,通过多因素分析探讨斑块特征与复发性卒中风险之间的相关性。
 
  复发性卒中组的斑块负荷明显高于其他两组(中位数:第2组最高,82.7%,第1组,76.3%,第3组,73.4%;P=0.001)。急性卒中患者的增强率高于慢性卒中患者(中位数:第1组为1.59,第2组为1.90,第3组为1.33,P=0.014)。与首次发作的急性脑卒中患者相比,复发性脑卒中患者年龄大,女性和高血压患病率高,斑块负担重。在调整临床因素后,斑块负荷是与卒中复发的唯一独立相关影像学特征(斑块负担每增加10%,OR=2.26,95%CI:1.03~4.96;P=0.042)。
 
  研究人员认为,磁共振血管壁成像显示,脑部动脉斑块负荷增高与缺血性卒中复发独立相关。
 
  参考文献:
 
  Giuseppe Bellastella, Maria Ida Maiorino, et al. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Prevention of Stroke Systematic Review of Cardiovascular Outcome Trials With Meta-Analysis. Stroke. Originally published9 Dec 2019.
 
 

版面编辑:张冉  责任编辑:朱婧


缺血性卒中

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