一个由多国研究人员组成的小组发现，对于经氯吡格雷预处理后进行经皮冠脉介入治疗（PCI）的非ST段抬高型急性冠脉综合征（ACS）患者，如果也接受阿昔单抗治疗，那么他们发生不良事件的危险降低。

    来自德国慕尼黑心脏中心的Adnan Kastrati及其同事解释说，非ST段抬高ACS患者的死亡危险增加，是患者入院的一个重要原因。尽管目前的指南建议对这些患者早期进行介入治疗，但是，PCI同时进行的最佳辅助抗血栓治疗仍未确定。 因此，该研究组进行了这项ISAR-REACT 2随机研究，在2022例患者中评价糖蛋白IIb/IIIa抑制剂阿昔单抗的作用，受试者平均年龄66岁，他们在PCI前预先接受了氯吡格雷治疗。
 
    受试者被随机分配接受阿昔单抗注射接着输注12小时，加用肝素输注，或者是接受安慰剂注射接着输注12小时，同时还有肝素注射治疗。所有患者在PCI前至少2小时接受了氯吡格雷600mg，同时口服或静脉注射阿司匹林500mg。 主要终点是30天的死亡、心肌梗死或急诊靶血管血运重建的复合终点，给予阿昔单抗患者的主要终点发生率是8.9%，安慰剂组主要终点发生率是11.9%，结果表明阿昔单抗治疗使相对危险降低了25%。
 
    令人感兴趣的是，对于那些没有肌钙蛋白水平升高的患者，阿昔单抗与安慰剂治疗组的主要终点没有差异，两组均为4.6%。然而，对于肌钙蛋白水平升高的患者，阿昔单抗治疗组患者主要终点的发生率是13.1%，而安慰剂组是18.3%，阿昔单抗使相对危险降低了29%。
 
    该研究组在《美国医学会杂志》 (JAMA)上报告说，两治疗组间大出血或小出血、需要输血的危险没有差异。 他们总结说：“对于应用氯吡格雷600mg预处理后进行PCI的非ST段抬高型ACS患者，阿昔单抗降低了患者发生不良事件的危险。阿昔单抗的益处似乎限于肌钙蛋白水平升高的患者。”