背景：心肌缺血是影响左室局部收缩功能的重要因素。患有心血管疾病的患者在静息心肌灌注发生明显改变之前，心肌血流储备就已经减少了。然而对于无心脏病病史的患者，目前还没有心肌血流储备与左室局部功能关系的研究。

    方法与结果：多种族人群动脉粥样硬化研究(MESA)的74例参加者（66±9岁）均行心肌核磁共振标记及造影剂增强灌注显像检查，以三支主冠状动脉(左前降支 [LAD]， 左回旋支和右冠状动脉 [RCA])供血区域的收缩张力峰值 (Ecc)作为评估局部心肌功能的指标。在对变量如年龄、性别、体重指数、左心室质量指数和多种传统的危险因素调整后，用造影剂增强核磁共振显像定量测定静息和腺苷诱导下的心肌血流量，以研究局部心肌血流与心肌功能的关系。腺苷诱导下的心肌血流量减少与局部心肌功能降低相关，表现为RCA(P<0.01)、左回旋支(P<0.05)支配区域的内膜、中层及外膜的Ecc减小。与之对比，在LAD 供血区域没有发现这种联系(P=0.16)。此外，局部心肌血流储备最低的第10百分位患者与其他患者相比，LAD和RCA 供血区域局部心肌功能降低。在LAD中层、RCA中层和轴向心肌收缩环状面张力峰值(Ecc)减少的绝对值分别为3.0%， 3.4%， 和2.8%(所有部位P<0.05)。

    结论：无症状患者心肌血流储备的减少与左室局部功能下降相关。