《Circulation》杂志2月24日刊上发表的一项随机试验显示，胰岛素葡萄糖灌注液可改善ST段抬高性心肌梗死（STEMI）的预后。 主要作者、纽约Buffalo大学Paresh Dandona博士在新闻发布会上说，“这项研究首次发现，小剂量胰岛素灌注液可使心梗发作患者的心肌损伤降低50％，这将促使人们对胰岛素在心肌梗死、中风和急性冠脉综合征中的作用进行深入研究。” 该研究纳入了32名因STEMI来急诊室就诊并给予reteplase治疗的患者。他们随机接受胰岛素或生理盐水静脉输注，两类液体中均含钾。胰岛素每小时输入2.5U，持续输入48小时，输入液体中同时包含葡萄糖。 在48小时的治疗期间，炎性标志物C反应蛋白（CRP）和血清淀粉样A蛋白（SAA）的血浆浓度比基础状态增加了2到4倍（P<0.01）。CRP与心肌损伤有关，两种标志物浓度的升高提示STEMI预后不良。 和对照组相比，胰岛素治疗组患者的CRP和SAA分别降低了40％和50％（P<0.01）。胰岛素还能够抑制纤溶酶原激活物抑制剂1的升高（P<0.05），纤溶酶原激活物抑制剂可影响溶栓药物的作用。胰岛素治疗组患者的肌酸激酶(CK)高峰提前，峰值比对照组低60％。 Dandona博士研究小组的早期研究显示，胰岛素具有血管壁抗炎作用，并可降低凝血因子作用。这项研究的结果支持以下结论：胰岛素可阻止血栓形成、促进心肌梗死和中风的血栓溶解。Dandona博士建议，应进一步研究确定胰岛素对炎性因子的准确作用。 本研究的局限包括：开放性输液可能会引起潜在的选择性偏差；ST段变化和CK-MB的评估仍有所不足。 Dandona博士表示，“在使用抗血栓药的同时输注小剂量胰岛素可抑制炎症的发展，并迅速抑制干扰溶栓治疗的因子。我们认为，胰岛素的上述作用和扩张血管、阻止血小板凝集作用，能在心梗发作后增加血流、减少心脏组织损伤。” Novo Nordisk制药有限公司资助了这项研究。第一作者与Avenis公司、Novo Nordisk公司和Bristol-Myers Squibb公司有财务关系。