背景：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与心血管危险密切相关。Torcetrapib是一种胆固醇酯转运蛋白（CETP）抑制剂，可升高HDL-C水平，但其升高HDL-C的机制仍不清楚。

方法：研究共纳入已行血管内超声检查的冠状动脉疾病患者1188例。所有患者接受阿托伐他汀治疗将LDL-C降至100mg/dl（2.59mmol/L）或以下后，患者被随机分入阿托伐他汀单药治疗组或者阿托伐他汀加Torcetrapib（60mg/d）联合治疗组。24个月后，910例患者（77%）再次进行血管内超声检查以观察疾病进展情况。

结果：24个月后，与阿托伐他汀单药治疗相比，Torcetrapib加阿托伐他汀治疗组HDL-C升高了61%，LDL-C降低了20%，LDL-C与HDL-C比率约为1.0以下。Torcetrapib引起收缩压升高4.6mmHg。而主要疗效评估终点斑块体积增加，阿托伐他汀单药治疗组增加0.19%，同时在冠状动脉病变最严重节段出现显著的斑块逆转（-3.3mm3），Torcetrapib组为0.12%，两组间无统计学差异（P=0.72）。次要疗效评估终点校正后斑块体积变化，阿托伐他汀加Torcetrapib治疗组疗效较好（P=0.02）。

结论：CETP抑制剂具有潜在地升高HDL-C和降低LDL-C的作用。Torcetrapib与血压的升高相关，Torcetrapib并不能显著地改善冠状动脉粥样硬化进展，这一结果可能与该药物的作用机制或者分子特性所致的不良反应有关。