来自美国医院的一项研究提示，心肌梗死患者应用基于循证医学的药物治疗和生活方式干预可能依赖于对他们的病情分型。 以Matthew Roe（美国北卡罗莱纳州杜克大学医学中心）为首的研究人员发现，特别是非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的患者对治疗指南的严格依从性要高于ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者。 然而，他们指出，不管患者是属于这两种MI中的哪一种类型，治疗质量均有相当大的可改善空间。 该研究组在《内科学文献》（Archives of Internal Medicine）杂志中报告说：“这两种类型的MI患者对指南的依从程度并不很理想，因为有10～20%的适合该治疗的患者并没有接受阿司匹林或β受体阻滞剂治疗，相当大比例的患者没有接受二级预防干预措施。” Roe等研究了来自1 247个美国医院的53 417例STEMI患者（29%）和132 551例NSTEMI患者（71%）的治疗，受试者是于2000年7月至2002年参与全美心肌梗死注册研究的人群。 研究者指出，所有的治疗中心采用的均是来自临床指南院内治疗推荐的方法，所以这些治疗方法很相似。 他们发现NSTEMI和STEMI患者的院内死亡率较高，分别为12.5%和14.3%。两类患者对指南推荐的治疗和干预措施的实施并不理想。 在入院后24小时内，STEMI患者比NSTEMI患者接受阿司匹林（88% vs 84.9%，校正的比值比OR＝1.13）、β受体阻滞剂（77.8% vs 72.2%，OR＝1.21）和ACE抑制剂（36.4% vs 34.2%，OR＝1.22）的几率高。 在出院治疗方面也看到相似的治疗情况，STEMI患者比NSTEMI患者接受阿司匹林、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、降脂药物、吸烟咨询和心脏康复的几率高。 该研究组总结说：“急性心肌梗死患者的现代治疗受到对这两类MI患者治疗不足的限制，对NSTEMI患者的治疗受到有益的药物治疗和干预措施应用率低的限制。” “不管心肌梗死患者的病情分型如何，对住院患者进行院内治疗是开始基于循证医学的药物治疗和二级预防干预的最佳时机，对大规模NSTEMI患者人群治疗的不一致性，反映了要降低这两类患者的长期死亡率和再发性缺血事件任重道远。”